Crianças com febre, o que fazer?

A temperatura de uma criança pode ser medida no reto, ouvido, boca, testa ou axila.

Na primeira semana de vida, a temperatura é habitualmente avaliada na axila, de preferência com termómetro digital ou de coluna líquida com gálio.

A partir da segunda ou terceira semana de vida, a temperatura poderá ser medida no reto ou na axila.

A partir dos 3 anos pode ser realizada a temperatura timpânica.

E a partir dos 5 anos de idade, a temperatura oral.

A temperatura retal é o método mais rigoroso e o que melhor corresponde à temperatura central.É considerada febre se a temperatura retalfor igual ou superiora 38°C.

O que fazer quando a criança tem febre?

• Tentar manter temperatura ambiente entre 20ºC e 22ºC;
• Adequar o vestuário e a roupa da cama de modo a que não provoque sobreaquecimento, mas mantenha o conforto;
• Oferecer líquidos, em pequenas quantidades de cada vez, várias vezes;

       

• Alimentar sem forçar;

       

• Os medicamentos antipiréticos (que baixam a febre) não são necessários se a criança estiver confortável;
• De um modo geral temperaturas axilares, orais ou timpânicas superiores a 38,5ºC ou retais superiores a 39,0ºC causam desconforto;
• Na criança que mantém a temperatura elevada com desconforto, e após a aplicação das medidas anteriores, poderá ser administrado um antipirético. Utilizar de preferência o Paracetamol. Apenas se a febre reaparecer com intervalos inferiores a 6 horas se deve intercalar outro fármaco, o Ibuprofeno (se este não estiver contraindicado).

O que NÃO fazer quando a criança está com febre?

• Aquecer a criança colocando-lhe mais roupa. O arrefecimento externo não está recomendado, porque está associado a aumento do desconforto e resulta num aumento da produção de calor;
• Utilizar antipiréticos mesmo sem febre, para prevenir, em horário fixo (usar em SOS e apenas se for necessário);
• Querer tratar a febre com antibióticos;
• Insistir numa alimentação normal e abundante;
• Atribuir a febre a uma erupção dentária.

Quando recorrer aos serviços de Saúde:

• Qualquer febre em bebés com menos de três meses de idade;
• Letargia ou apatia, prostração e/ou gemido;
• Dificuldade em respirar/alteração da respiração;
• Aparecimento de manchas ou lesões na pele que não desaparecem com a aplicação de pressão no local;
• Choro contínuo do bebé ou criança pequena (impossibilidade de consolar a criança);
• Dor de cabeça, rigidez do pescoço, confusão ou uma combinação destes numa criança mais velha;
• Desconforto ao urinar, urina com mau cheiro e/ou com cor turva ou diferente do habitual;
• Recusa total de alimentação, incluindo os líquidos, mais de 2 refeições consecutivas;
• Sede intensa não saciável;
• Temperatura axilar ≥ 39,0ºC ou retal ≥ 40,0ºC;
• Vómitos e dores de cabeça intensas, que se mantêm ou se agravam e/ou diarreia profusa e persistente;
• Convulsões, alteração do estado de consciência ou do comportamento (irritabilidade, agitação, sonolência);
• Febre em criança com patologia crónica grave;
• Febre com duração superior a 5 dias completos ou reaparecimento de febre após 2 a 3 dias de apirexia (sem febre).

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Fontes:

Orientação nº 004/2018 de 03/08/2018 - Febre na Criança e no Adolescente – Definição, Medição e Ensino aos Familiares/Cuidadores

www.msdmanuals.com

www.saudecuf.pt